Reflukshaiguse ravimid on paljude jaoks esimene abi, kui maohape tõuseb söögitorusse ja tekitab kõrvetisi. Apteegist saab käsimüügiravimeid, mis leevendavad sümptomeid sageli juba minutitega. Kuid siin on küsimus, mida tasub esitada: kas need ravimid ravivad reflukshaigust, või ainult summutavad sümptomeid? Selles artiklis vaatame ausalt, mida levinumad refluksiravimid teevad, millised on nende piirid ja millal tasub kaaluda looduslikku lähenemist.
Millised ravimid reflukshaiguse korral on olemas?
Apteegist saab kolme peamist tüüpi refluksiravimeid, igaühel oma toimemehhanism:
- Antatsiidid — neutraliseerivad juba tekkinud maohapet. Toimivad kiiresti, kuid lühikest aega. Sobivad juhuslike kõrvetiste korral.
- H2-retseptori blokaatorid — vähendavad maohappe tootmist, toimivad aeglasemalt kui antatsiidid, kuid annavad pikema leevenduse.
- Prootonpumba inhibiitorid (PPI-d) — pärsivad tugevalt maohappe tootmist. Mõeldud pigem pikemaajaliseks kasutuseks, näiteks kroonilise reflukshaiguse korral.
(Iga ravimitüübi toimemehhanismi, toimeained ja kõrvaltoimed leiad põhjalikumalt lahti kirjutatuna artiklist mis aitab kõrvetiste vastu.)
Mida ravimid teevad — ja mida ei tee
Refluksiravimite tugevus on kiirus: kui vajad ägeda põletustunde korral kohest leevendust, teevad nad oma töö. See on nende koht ja seda ei tasu alahinnata.
Piir tuleb siis, kui küsida, miks refluks üldse tekib. Enamik ravimeid vähendab või neutraliseerib maohapet — see leevendab sümptomit, kuid eeldab, et probleem on liigne maohape. Paljudel juhtudel on põhjus aga hoopis vastupidine, ja siis ravim küll summutab tunde, aga jätab algpõhjuse puutumata. Seetõttu tekivad sümptomid ravimi lõpetamisel sageli uuesti — ja mõnikord isegi tugevamana (nn tagasilöögiefekt).
PPI-de pikaajalise kasutuse varjuküljed
PPI-d on tõhusad, kuid pikaajalisel kasutusel on neil tõsisemaid varjukülgi, mida tasub teada:
- Toitainete imendumishäired — maohape on vajalik B12-vitamiini, raua, kaltsiumi ja magneesiumi imendumiseks. Happe pikaajaline pärssimine võib tekitada puudujääke.
- Soolebakterite tasakaalu häired — maohape on esimene kaitseliin kahjulike mikroobide vastu; selle taseme langus võib soodustada bakterite vohamist.
- Tagasilöögiefekt — PPI järsk lõpetamine võib põhjustada maohappe tootmise järsu tõusu ja tugevad kõrvetised.
See ei tähenda, et ravimid oleksid halvad — ägedas olukorras ja arsti juhisel on neil kindel koht. Küsimus on pigem selles, kas pikaajaline happe pärssimine on ainus tee, või on põhjusega tegelemiseks ka teisi võimalusi.
Miks maohappe alandamine ei pruugi olla lahendus
Siin on koht, mida paljud ei tea. Reflukshaiguse taga on sageli liiga vähe maohapet, mitte liiga palju.
Loogika on selline: piisav maohape on signaal, mille peale alumine söögitoru sulgurlihas sulgub pärast sööki. Kui hapet on liiga vähe, jääb see lihas poolavatuks ja maosisu pääseb tagasi üles. Lisaks seedib nõrk maohape toitu aeglaselt — toit jääb makku seisma, käärib, tekivad gaasid ja rõhk, mis suruvad sisu ülespoole. Tulemus on põletustunne, mis tundub liighappesusena, aga on tegelikult vastupidine.
Kui see nii on, siis maohapet veelgi alandav ravim leevendab hetkeks, aga süvendab ajapikku tegelikku probleemi. Just seepärast otsivad paljud inimesed võimalusi, kuidas reflukshaigust looduslikult ravida, et vähendada sõltuvust ravimitest.
Looduslik lähenemine: bitterid
Kui probleem on madal maohappesus, siis on eesmärk vastupidine ravimite omale — mitte hapet alandada, vaid taastada selle loomulik tase. Siin tulevad mängu bitterid ehk mõrutaimede ekstraktid.
Bitterid on mõru maitsega taimeekstraktid, mille toime algab keelelt: mõru maitse saadab läbi uitnärvi signaali seedeelundkonnale, mille peale magu hakkab tootma rohkem maohapet. Piisav maohape omakorda annab sulgurlihasele õige signaali sulgumiseks, kiirendab seedimist ja vähendab käärimist — ehk tegeleb täpselt selle mehhanismiga, mis refluksi sümptomeid tekitab.
Erinevalt happetaset alandavatest ravimitest ei suru bitterid sümptomeid alla, vaid aitavad kehal ise paremini toimida. Ja erinevalt PPI-dest ei kaasne neil tagasilöögiefekti ega toitainete imendumishäireid — vastupidi, parem maohape aitab toitaineid paremini omastada.
Aus märkus: bitterid ei ole kohene "kustuta põletustunne" lahendus nagu antatsiid. Nende mõju on loomulik ja järkjärguline — seetõttu tasub teha paarikuine kuur, võttes pipetitäie 5–10 minutit enne sööki. Kui vajad ägedaks hetkeks kiiret leevendust, on antatsiidil oma koht; kui tahad tegeleda põhjusega pikemas plaanis, on bitterid loomulik tee.
Kliendikogemused
Mul diagnoositi refluks haigus, et maoklapp ei sulgu enam. Arst kirjutas muudkui kangeid ravimeid ja tulemus 0, avastasin Teie reklaami ja mõtlesin, et mis mul enam kaotada on, et proovin — ja näe ime, ma olen alates sügisest elanud elu, mida elasin enne refluksi. Mul pole enam maos valusid, ei kõrveta ja ma jätkuvalt kannan pudelit endaga alati kaasas.
— Jane-Ly Jõgiste
Hakkasin bittereid kasutama pärast seda, kui minu tervisearengutreener kahtlustas vereanalüüside põhjal, et minu maohape ei tööta nii optimaalselt kui võiks. Umbes 6-kuulise järjepideva kasutamise järel paranesid mu näitajad märkimisväärselt — seega ei olnud tegemist ainult subjektiivse tundega, vaid sain ka reaalse, mõõdetava kinnituse, et bitterid toimivad. Lisaks olen märganud, et kõht käib regulaarsemalt läbi ning viimasedki puhitused on kadunud.
— Bret
Õunaäädikaga bitteri kasutamisega olen vabanenud refluksist. Kasutan enne igat toidukorda.
— Margit
Ravimid või looduslik ravi — kokkuvõte
Refluksiravimitel on oma koht: ägedas olukorras annavad nad kiiret leevendust. Kuid kui sümptomid korduvad pidevalt ja põhjuseks on madal maohappesus, siis happe alandamine ei lahenda probleemi — pigem süvendab seda ajapikku. Sellisel juhul tasub kaaluda loodusliku lähenemise proovimist, mis tegeleb algpõhjusega.
→ Vaata bittereid ja telli
→ Loe arvustusi
